AGA治療を開始した多くの人が経験する、 disconcerting な現象、それが「初期脱毛」です。薄毛を改善するために治療を始めたはずなのに、逆に抜け毛が増えてしまう。この予期せぬ事態に、「薬が合わないのではないか」「かえって悪化しているのではないか」と、大きな不安を感じて治療を中断してしまう人も少なくありません。しかし、この初期脱毛は、実は治療が順調に進んでいる証拠、いわば「好転反応」であることがほとんどなのです。この現象を正しく理解しておくことは、不安を乗り越え、治療を成功させるために不可欠です。初期脱毛とは、AGA治療薬、特に発毛を促進するミノキシジル外用薬や、抜け毛を抑制するフィナステリド・デュタステリド内服薬を使い始めてから、一時的に抜け毛の量が増加する現象を指します。一般的には、治療開始後、早い人で二週間、多くの場合は一ヶ月から一ヶ月半頃に始まり、その期間は一ヶ月から三ヶ月程度続くことが多いとされています。なぜ、このようなことが起こるのでしょうか。それは、AGAによって乱れていた髪の毛の成長サイクル「ヘアサイクル」が、薬の作用によって正常化し始めるからです。AGAが進行している頭皮では、多くの髪の毛が十分に成長できないまま、弱々しい状態で休止期（髪が抜け落ちる準備期間）に入ってしまっています。治療薬が効き始めると、これらの休止期にあった毛根が刺激され、新しい、強く健康な髪の毛を作るための活動を再開します。その結果、新しい髪が古い髪を下から押し出すような形で、成長の止まっていた古い髪の毛が一斉に抜け落ちるのです。これが、初期脱毛の正体です。つまり、抜け毛が増えるのは、新しい髪が力強く生えてくるための「髪の毛の入れ替え作業」なのです。このメカニズムを理解していれば、一時的に抜け毛が増えても、それは未来のフサフサな髪のための準備期間なのだと、前向きに捉えることができます。辛い時期ではありますが、自己判断で治療をやめず、医師の指示に従って継続することが何よりも重要です。